BYPASS GÁSTRICO
El by-pass gástrico constituye la técnica de elección para el tratamiento de la obesidad mórbida. Esta fundamentalmente indicado para las obesidades tipo II y III, en las que el IMC supera el 40Kg/m2.
En el tratamiento de la obesidad mórbida, el by-pass gastrointestinal realiza las dos acciones esenciales que están en la base de su tratamiento quirúrgico: por un lado, disminuye el volumen total del estómago y, por otro lado, produce un acortamiento del segmento del intestino que absorbe los alimentos, disminuyendo por tanto la cantidad de calorías que pasan a la circulación desde el intestino en la digestión. En concreto se reduce la capacidad del estómago a unos 50-60 cc de volumen y se realiza una unión de este remanente al intestino 120 cm después del duodeno.
A parte de las indicaciones relacionadas con el IMC (obesidades grado II y III), el by-pass gástrico está especialmente indicado para rescatar aquellos enfermos que ya han sido operados por otras técnicas (sleeve gástrico, by pass de anastomosis única), y han fracasado o aquellos que son portadores de trastornos esofágico-gástricos importantes (úlceras, hernia de hiato con reflujo).
La intervención se realiza en régimen de ingreso de 48-72 horas, con anestesia general y mediante abordaje laparoscópico; antes se realiza un exhaustivo preoperatorio que incluye evaluación de su situación digestiva, nutricional, psicológica y respiratoria; culmina el tratamiento con una re-educación de los hábitos alimentarios y con un seguimiento estricto nutricional durante los 24 meses siguientes a la cirugía. Nuestra tasa de resultados es del 70% a los 2 años con descenso mantenido del peso en más de un 50% del sobrepeso.
Es una cirugía bien tolerada a pesar de su complejidad y con una tasa en manos expertas de mortalidad próxima a 0. Con todo a veces se han descrito complicaciones en relación a la parte de estómago que se desconecta, pero que queda in situ, que obliga a acciones endoscópicas de resolución y excepcionalmente a reintervenciones.
Como siempre en la obesidad mórbida y en especial con esta técnica, las más agresiva de las ofertadas por nuestro instituto, es necesario un estudio amplio y exhaustivo del enfermo, considerando: valoración psicológica para detectar posibles trastornos alimentarios; correcto estudio endoscópico y funcional del esófago y estómago que van a ver alterados en su anatomía; correcta evaluación de comorbilidades: diabetes, HTA, síndrome de apnea del sueño, que van a ser las dianas de nuestro tratamiento y cuyo control será marcador de buenos resultados; por último, asociar otras acciones de seguimiento y de cirugía (acción sobre el paladar para control del síndrome de apnea del sueño, correcciones plásticas,…) que hacen de una unidad de obesidad multidisciplinar el único ámbito de desarrollo de está técnicas tal y como está protocolizado en nuestro instituto.
El Bypass Gástrico es el tratamiento más eficaz en la cirugía de la obesidad mórbida severa. Tiene un tasa de éxito, técnica de rescate en caso de fracaso de otras técnicas.
¿ Precio del Bypass gástrico ?
Precio orientativo balón intragástrico: 14.000 € ( precio orientativo )
*INCLUEYENDO PREOPERATORIO Y SEGUIMIENTO DE 24 MESES COMPLETO
Intituto Santos Prieto – Santiago de Compostela ( A Coruña ) y Pontevedra – Galicia